Вітамін D3 під час планування вагітності
Уже ні для кого не секрет, що грамотна підготовка до вагітності відіграє важливу роль для появи на світ здорової дитини. Вона прискорює настання зачаття, знижує ризик виникнення проблем зі здоров’ям у матері та дитини, а також допомагає благополучному виношуванню без зайвого дискомфорту й ускладнень (1). Багато жінок цікавляться, які вітаміни пити під час планування вагітності. Точний список необхідних нутрієнтів допоможе підібрати лікар. Існують поживні речовини, які можуть стати в пригоді абсолютно всім майбутнім мамам. Саме їх прийом може рекомендувати лікар. До них належить вітамін D3, цей вітамін для планування вагітності дуже важливий, він підтримує здорову фертильність і знижує ризик розвитку різних проблем зі здоров’ям (2). Спробуємо розібратися, як вітамін Д впливає на зачаття трохи детальніше, а також розповімо, які ще нутрієнти незамінні для майбутніх мам і чи потрібно пити вітаміни під час планування вагітності.

Вітамін D3 у плануванні вагітності
Учені ще давно виявили, що вітамін Д під час зачаття вкрай важливий: пік настання вагітності в населення північних країн припадає на сезони з максимальною концентрацією метаболітів цього нутрієнта 25 (OH) D у крові, а саме на літо й осінь (2). Учені провели чимало досліджень і з’ясували, яку роль відіграє вітамін Д під час планування вагітності. Було встановлено, що він:
- сприяє успішному дозріванню фолікулів і настанню овуляції;
- важливий для розвитку матки та ендометрія, зокрема для успішної імплантації заплідненої яйцеклітини;
- знижує ризик переривання вагітності (3).
Кілька досліджень підтверджують, що вітамін Д3 для зачаття корисний навіть за деяких захворювань, пов’язаних із проблемами фертильності, зокрема за синдрому полікістозних яєчників та ендометріозу. У багатьох пацієнток із такими проблемами зі здоров’ям спостерігається дефіцит цієї поживної речовини (2).
Варто враховувати, що вітаміни під час планування вагітності мають приймати обидва партнери. Вітамін D3 вкрай важливий і для чоловічої фертильності, його нестача корелює зі зниженням рівня тестостерону й поганою якістю сперми (2).
Майбутнім мамам потрібно подбати про адекватне надходження вітаміну D3 як під час підготовки до зачаття, так і після настання вагітності. Нестача цієї поживної речовини під час виношування дитини збільшує ризик різних ускладнень, зокрема:
- гестаційної гіпертензії;
- гестаційного цукрового діабету;
- невиношування вагітності;
- передчасних пологів;
- післяпологової депресії;
- довгострокових негативних наслідків для потомства, зокрема захворювань зубів (4, 5).
Для збереження материнського здоров’я, успішного настання вагітності та профілактики різних захворювань жінкам потрібно щоденно отримувати достатню кількість вітаміну D3. Низка національних і міжнародних норм рекомендують забезпечити його надходження на рівні 400–600 МО/день, хоча деякі наукові організації рекомендують до 1500–2000 МО/день (6). Щоб дізнатися, чи потрібно приймати дієтичні добавки, можна здати аналіз на вітамін Д, який покаже рівень 25(OH)D у крові.
Фолієва кислота і планування вагітності
Говорячи про те, які вітаміни призначають під час планування вагітності, не можна не згадати про фолієву кислоту. Ця речовина також широко відома як вітамін В9, і в майбутніх мам її дефіцит може спричинити просто катастрофічні наслідки. Фолієва кислота запобігає дефекту нервової трубки — зачатка центральної нервової системи. І плід потребує такого нутрієнта в найперші тижні свого розвитку, коли жінка ще може навіть не знати, що вагітність настала. Попри те, що фолієва кислота міститься в деяких харчових продуктах, таких як квасоля, сочевиця, шпинат та інші листові овочі, багато жінок отримують її з раціону в недостатній кількості.
Саме тому дієтичні добавки з такою речовиною рекомендують абсолютно всім жінкам, які потенційно можуть завагітніти. Хоча дозування вітамінів зазвичай підбирається в індивідуальному порядку лікарем, фолієву кислоту зазвичай рекомендують приймати по 0,4 мг/день, а після настання вагітності — по 0,8–1 мг/день.
Як потрібно приймати фолієву кислоту? Зазвичай під час консультації лікарі радять приймати окремо фолієву кислоту або комбінувати її з іншими поживними речовинами (7).
Вітаміни Е та С для планування вагітності
Вітаміни Е і С є потужними антиоксидантами, які протистоять активності вільних радикалів та окислювальному стресу. Як відомо, окислювальний стрес може пошкоджувати ооцити та сперматозоїди, порушуючи процес запліднення та спричиняючи безпліддя (8). Адекватне вживання вітамінів Е і С може зіграти важливу роль в антиоксидантному захисті статевих клітин. Але на цьому користь таких нутрієнтів для успішного настання вагітності та виношування тільки починається. Вони допомагають:
- підвищити фертильність як у чоловіків, так і в жінок (особливо в разі дефіциту прогестерону);
- регулювати менструальний цикл і овуляцію;
- підвищити якість і кількість сперматозоїдів;
- знизити ризик викидня (9, 10).
Тим жінкам, які відчувають дефіцит вітаміну Д, Е, С, необхідно отримувати їх із дієтичних добавок. Підібрати дієтичні добавки з необхідним складом і дозуванням допоможе лікар.
Також лікар порекомендує, скільки пити вітаміни під час планування зачаття.
Вітамін В12 під час планування вагітності
Вітамін В12 дуже важливий для нормального поділу й диференціювання клітин, також він бере участь у процесах розвитку й мієлінізації центральної нервової системи. Також ця речовина бере участь у процесах утворення еритроцитів, які переносять кисень до всіх частин тіла. І багато жінок, які планують вагітність, отримують її в недостатній кількості. Тим часом така нестача може призводити до:
- безпліддя;
- мимовільного аборту;
- дефектів нервової трубки;
- затримки внутрішньоутробного розвитку;
- низької гестаційної ваги тощо (11, 12).
Як і у випадку з фолієвою кислотою, адекватне надходження вітаміну В12 особливо важливе в перші дні та тижні після зачаття, які є найважливішим періодом для розвитку мозку. Тому ще до настання вагітності важливо забезпечити достатнє надходження такої речовини з харчових продуктів та дієтичних добавок. Доза вітамінів під час планування розраховується в індивідуальному порядку і становить 50 мкг і вище (13).
Достатнє надходження різних вітамінів відіграє дуже важливу роль для успішного настання вагітності та благополучного виношування дитини. Тому ще на етапі планування зачаття дуже важливо дбати про адекватне споживання таких нутрієнтів із продуктів або дієтичних добавок. Яке дозування вітамінів необхідне в кожному конкретному випадку вирішує лікар після збору анамнезу та проведення аналізів.
Дуже поширеною проблемою є нестача вітаміну Д під час підготовки до вагітності. І часто для задоволення потреб у цьому нутрієнті необхідно використовувати дієтичні добавки. Детрімакс® 2000 під час вагітності та при підготовці до зачаття може допомогти уникнути дефіциту вітаміну D3 або усуне його. Як показують відгуки, такий засіб добре переноситься і справді дає змогу підвищити рівень 25(OH)D у крові. Але як пити такий засіб усе ж підкаже ваш лікар.
Ціна на Детрімакс® в аптеках України є цілком доступною, такий засіб можна легко замовити онлайн або купити офлайн.
- 1. Josephine R. Fowler; Heba Mahdy; Brian W. Jack. Preconception Counseling. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.
- 2. Stefan Pilz, Armin Zittermann, Rima Obeid etc. The Role of Vitamin D in Fertility and during Pregnancy and Lactation: A Review of Clinical Data. Int J Environ Res Public Health. 2018 Oct; 15(10): 2241.
- 3. José Luis Mansur, Beatriz Oliveri, Evangelina Giacoia etc. Vitamin D: Before, during and after Pregnancy: Effect on Neonates and Children. Nutrients. 2022 May; 14(9): 1900.
- 4. Ambrish Mithal and Sanjay Kalra. Vitamin D supplementation in pregnancy. Indian J Endocrinol Metab. 2014 Sep-Oct; 18(5): 593–596.
- 5. Deanna M. Beckett, Jonathan M. Broadbent, Carolina Loch. Dental Consequences of Vitamin D Deficiency during Pregnancy and Early Infancy—An Observational Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Feb; 19(4): 1932.
- 6. Vitamin D. The Office of Dietary Supplements (ODS) of the National Institutes of Health (NIH).
- 7. David Chitayat, MD, Doreen Matsui, MD, Yona Amitai etc. Folic acid supplementation for pregnant women and those planning pregnancy: 2015 update. J Clin Pharmacol. 2016 Feb; 56(2): 170–175.
- 8. Chinyerum S Opuwari, Ralf R Henkel. An Update on Oxidative Damage to Spermatozoa and Oocytes. Biomed Res Int. 2016;2016:9540142.
- 9. Hirofumi Henmi, MD, Toshiaki Endo, MD, Yoshimitsu Kitajima, MD etc. Effects of ascorbic acid supplementation on serum progesterone levels in patients with a luteal phase defect. Fertility and Sterility Home. VOLUME 80, ISSUE 2, P459-461, AUGUST 2003
- 10. Mohd Aftab Siddiqui, Usama Ahmad, Asad Ali etc. Role of Vitamin E in Pregnancy. FROM THE EDITED VOLUME Vitamin E in Health and Disease.
- 11. Ram K Chandyo, Manjeswori Ulak, Ingrid Kvestad etc. The effects of vitamin B12 supplementation in pregnancy and postpartum on growth and neurodevelopment in early childhood: Study Protocol for a Randomized Placebo Controlled Trial. BMJ Journals. Volume 7, Issue 8.
- 12. M Bennett. Vitamin B12 deficiency, infertility and recurrent fetal loss. J Reprod Med. 2001 Mar;46(3):209-12.
- 13. Vitamin B12. The Office of Dietary Supplements (ODS) of the National Institutes of Health (NIH)
